Repositorio del artículo "Propiedades diagnósticas de las definiciones de caso sospechoso de COVID-19 en Chile" (en revisión)
Autores: Aubert, Josefina; Durán, Doris; Monsalves, María José; Rodriguez, María Francisca; Rotarou, Elena; Gajardo, Jean; Alfaro, Tania; Bertoglia, María Paz; Muñoz, Sergio; Cuadrado, Cristóbal
Objetivo: Analizar las propiedades diagnósticas de cuatro criterios de caso sospechoso para COVID-19 utilizados en Chile entre marzo y junio del 2020. Material y métodos: Se analizó una submuestra con examen PCR para SARS-CoV-2 con resultado conocido (n=2.019) del panel Monitoreo Nacional de Síntomas y Prácticas COVID-19 en Chile (n=48.928). Se exploraron variables demográficas, síntomas y signos, y la asociación con la positividad mediante regresión logística multivariada. Se estimó sensibilidad, especificidad y valores predictivos de las definiciones. e propuso un quinto criterio en base a una regresión de stepwise optimizando valores de sensibilidad y especificidad. Se analizaron diferentes escenarios de positividad y se compararon las curvas ROC. Resultados: Anosmia (OR 9,40, IC 95 6,24–14,18), fiebre (OR 2,37, IC95 1,40–3,99) y contacto estrecho (OR 2,74, IC95 2,38–4,30) se asociaron fuertemente a positividad. Las mayores diferencias se observaron para la sensibilidad con hasta 32,3 puntos porcentuales (Criterio 2: 46,1 IC 40,6-51,7 vs Criterio 5: 78,4, IC 73,6-82,7). El criterio propuesto (C5) logra identificar a los verdaderos negativos en mayor proporción, independiente de la prevalencia de PCR+. Conclusiones: La identificación temprana y un monitoreo constante de los síntomas asociados a COVID-19 son fundamentales para mejorar las definiciones de caso y controlar la propagación.
Para más información del proyecto MOVID-19 visitar: www.movid19.cl
Parte del proyecto Coronavirus Impact Monitor: Policy, Access, Control and Transectorial Consequences collaboration (Proyecto ANID-COVID 0960)