| 系统 | 典型科室 | 学习重点 |
|---|---|---|
| 内科系统 | 消化、心血管、呼吸、神经、内分泌、肾内、血液、风湿免疫、感染、肿瘤、老年、普通内科、全科 | 常见病、多发病、急重症、慢病管理、药物、检查、转诊和随访 |
| 外科系统 | 普外、胃肠、肝胆胰、甲乳、血管、泌尿、骨科、神外、胸外、肛肠、创伤 | 急症识别、围术期、ERAS、VTE、抗菌药物、并发症、手术与上转边界 |
| 急危重症与综合支持 | 急诊、ICU、麻醉、疼痛、院前急救、发热门诊 | 抢救流程、时间窗、复苏、监护、高风险用药、转诊前稳定 |
| 妇儿系统 | 妇科、产科、妇产科、儿科、新生儿、儿童保健 | 特殊人群剂量、急症、高危识别、母婴安全、转诊 |
| 辅助检查科室 | 检验、放射、CT/MRI、超声、心电、病理、内镜、输血、核医学 | 适应证、检查流程、报告规范、危急值、质控、临床沟通、医保 |
| 药学与管理支持 | 药剂、临床药学、院感、医务、质控、医保、病案、护理 | 合理用药、说明书、医保、DRG/DIP、编码、核心制度、路径和质控 |
| 科室 | 优先学习方向 |
|---|---|
| 消化内科 | 上消化道出血；食管胃静脉曲张破裂出血；急性胰腺炎；急性胆管炎；肝硬化及并发症；幽门螺杆菌；GERD；消化性溃疡；IBD；消化内镜质控 |
| 心血管内科 | 高血压基层诊疗；急性胸痛；急性冠脉综合征；慢性冠脉综合征；心力衰竭；房颤抗凝；心律失常；血脂管理；抗血小板；急症转诊 |
| 呼吸内科 | 慢阻肺；支气管哮喘；社区获得性肺炎；呼吸衰竭；肺栓塞；咯血；氧疗；无创通气；抗菌药物；危重症转诊 |
| 神经内科 | 急性脑卒中识别；TIA；溶栓时间窗与转诊；卒中二级预防；癫痫；眩晕；头痛；意识障碍；抗栓；神经急症转诊 |
| 内分泌科 | 2 型糖尿病；DKA；HHS；低血糖；甲状腺疾病；高尿酸血症；骨质疏松；慢病管理；降糖药选择；门慢门特 |
| 普通内科/全科 | 高血压；糖尿病；慢阻肺；冠心病；卒中二级预防；老年多病共存；抗菌药；抗凝；基层首诊上转；家庭医生随访 |
| 急诊科 | 休克；急性胸痛；急性腹痛；急性中毒；感染性休克；创伤初评；意识障碍；消化道出血；急性胰腺炎；转诊前处理 |
| ICU/重症 | 脓毒症；休克复苏；呼吸衰竭；AKI；镇痛镇静；营养；VTE 预防；抗菌药物；MODS；转入转出标准 |
| 普外/胃肠外科 | 急腹症；肠梗阻；胃肠穿孔；消化道出血外科评估；胃肠肿瘤；围术期抗菌药；ERAS；术后出血；术后感染；急症转诊 |
| 肝胆胰外科 | 急性胆囊炎；急性胆管炎；梗阻性黄疸；胆总管结石；急性胰腺炎；胰腺肿瘤；围术期；胆胰急症；抗菌药；ERCP 转诊 |
| 骨科 | 常见骨折；开放性骨折；创伤急救；骨质疏松；VTE；围术期抗菌药；术后感染；围术期抗凝；转诊；康复随访 |
| 儿科 | 儿童发热；腹泻；呕吐；脱水；腹痛；热性惊厥；抗菌药；液体治疗；急症识别；转诊 |
| 妇产科 | 产后出血；妊娠期高血压；异位妊娠；早产；妊娠期糖尿病；盆腔炎；围产期感染；剖宫产围术期；高危妊娠；转诊 |
| 检验科 | 危急值；凝血；感染指标；生化；肿瘤标志物；微生物；标本采集保存；报告规范；质控；医保支付 |
| 放射/CT/MRI | 急腹症影像；胸痛影像；卒中影像；胰腺炎；胆道梗阻；肺结节；肿瘤筛查；造影剂安全；报告规范；医保 |
| 超声医学科 | 腹部急症；胆囊炎；胆管扩张；胰腺炎相关超声；DVT；甲状腺结节；乳腺结节；妇产超声；床旁超声；医保 |
| 药剂/临床药学 | 基本药物；医保目录；集采变化；抗菌药物分级；PPI；抗凝；肝肾功能不全；相互作用；儿童/老年用药；替代方案 |
| 医务/质控 | 核心制度；临床路径；单病种质控；急危重症流程；转诊流程；SOP 人工复核 |
| 医保办 | 医保目录；DRG/DIP；门慢门特；转诊备案；药品耗材支付；医保审核 |
| 病案室 | 病案首页；ICD 编码；手术操作编码；主要诊断；DRG/DIP 分组；病历质控 |
以上为启动队列参考，不是封闭清单。Agent 应根据科室名称、职称、基层场景、当地疾病谱、近期新指南和已学习状态动态调整。